二、吃了奧司他韋,沒有效果咋辦?
對(duì)于奧司他韋是否有效,雖然目前沒有明確的判斷方式,但是臨床上,如果孩子吃了3天藥,發(fā)熱并沒有好轉(zhuǎn)甚至加重,又或者是治療好了,但1周后又出現(xiàn)發(fā)熱癥狀等,這只能考慮治療無效。
那么,出現(xiàn)以上情況,最常見的原因有以下幾種:
第一種:判斷是不是真流感,我們說奧司他韋只有對(duì)甲型、乙型流感有效,對(duì)普通感冒、細(xì)菌感染性疾病無效。
第二種:如果是流感,但在病程中合并或繼發(fā)了其他病毒、支原體感染或細(xì)菌感染等,可能會(huì)導(dǎo)致病情加重和病程延長(zhǎng),所以吃了奧司他韋后可能會(huì)效果不明顯,在這種情況下,建議及時(shí)復(fù)診并進(jìn)行進(jìn)一步檢查,切勿自行更換藥物。
第三種情況:就是孩子對(duì)奧司他韋產(chǎn)生了耐藥性,這種一般情況下發(fā)生的概率比較低,除非是長(zhǎng)期大量服用,或者是濫用,就會(huì)產(chǎn)生耐藥性,所以如果孩子是普通感冒,就不要用奧司他韋,也不能將它當(dāng)成預(yù)防流感的常規(guī)手法。如果孩子出現(xiàn)了耐藥的情況,就要更換成其他藥,比如速福達(dá)等。
總之,判斷孩子用藥是否有效,最簡(jiǎn)單就是看孩子3天后有沒有好轉(zhuǎn),沒有就及時(shí)就醫(yī)、查明原因、對(duì)癥治療即可。
三、使用奧司他韋的注意事項(xiàng)。
盡管奧司他韋是治療流感的特效藥物,但并不是所有確診或疑似流感的人都需要服用。對(duì)于身體素質(zhì)較好、流感癥狀較輕、沒有呼吸困難且發(fā)熱不嚴(yán)重的人來說,可以選擇不服用藥物,通過休息來緩解癥狀。
而真正需要使用奧司他韋來預(yù)防和治療流感的人群,通常需要滿足以下條件之一:
首先是處于高危人群范圍內(nèi)的人,如小于 2 歲的兒童、大于 65 歲的老人、孕婦或初產(chǎn)婦,以及患有某些慢性疾病的人等。
這些人感染流感后,出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。
另一種情況是接觸過疑似流感患者、近期去過流感高發(fā)場(chǎng)所的人,或者雖然自身不屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群,但家中有高風(fēng)險(xiǎn)人群的患者,都建議使用奧司他韋進(jìn)行治療,以降低并發(fā)癥、住院率和死亡率等。
了解了哪些人群需要使用奧司他韋后,那么在流感高發(fā)季,又該如何正確使用奧司他韋呢?
1.必須聽從醫(yī)生的建議,合理用藥。只有在出現(xiàn)發(fā)燒 38℃及以上,有肌肉酸痛、流鼻涕、鼻子堵塞、嘔吐等癥狀的情況下,48 小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋,才能取得較好的效果。
2.如果接觸過甲流或乙流確診或疑似患者后,出現(xiàn)了流感癥狀的跡象,也可以考慮服用 2-3 天的奧司他韋。但是,不建議僅僅為了預(yù)防流感而盲目服用藥物。
3.如果在服用奧司他韋時(shí),忘記了一次怎么辦?應(yīng)該盡快補(bǔ)服。但是,如果漏服的時(shí)間距離下一次服藥時(shí)間不到 2 小時(shí),那可以直接跳過漏服的那次,繼續(xù)按照醫(yī)生開的藥方服藥即可,不要將兩次劑量混合在一起服用。
4.預(yù)防流感最有效方法就是打疫苗,這樣可以顯著降低接種者感染流感病毒,以及發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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