原標(biāo)題：育兒小課堂:寶寶濕疹反復(fù)發(fā)作 做到治療護(hù)理4步走，不再?gòu)?fù)發(fā)
一到春天，孩子身上的各種皮膚病就開始集中爆發(fā)干、紅、癢，尤其是濕疹，反反復(fù)復(fù)總是不見好，讓大人和孩子都心煩。
一、孩子濕疹為什么總是反復(fù)
嬰兒濕疹也叫小兒濕疹，是一種慢性過(guò)敏性皮炎，會(huì)反復(fù)發(fā)作并造成皮膚紅癢，2-6個(gè)月寶寶就會(huì)出現(xiàn)，目前還沒有發(fā)現(xiàn)徹底根治的方法。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，目前全球約有10%——20%的兒童患有濕疹，發(fā)病率相當(dāng)高，主要表現(xiàn)在5歲以下的幼兒，其中以一周歲內(nèi)孩子為主。
這主要是因?yàn)樾殞毜钠つw屏障功能不完善，容易造成水分大量流失而導(dǎo)致濕疹。還有就是清潔過(guò)度、遺傳因素、環(huán)境因素、過(guò)敏反應(yīng)、用藥不當(dāng)、心理問(wèn)題等也都可能會(huì)引起濕疹。
根據(jù)濕疹的嚴(yán)重程度，可以分為輕度、中度、重度三種，表現(xiàn)不同，治療的方法也不同。
輕度的濕疹大多表現(xiàn)為皮膚干燥，輕微的皮膚發(fā)紅，瘙癢的頻率比較低，對(duì)孩子的睡眠基本沒有影響。
中度的濕疹皮膚除了干燥外，發(fā)紅比較明顯，也會(huì)比較癢，會(huì)對(duì)孩子的睡眠和日常生活造成一定的影響。
重度的濕疹就比較嚴(yán)重，皮膚可能出現(xiàn)大面積的干燥、發(fā)紅，甚至是滲液，瘙癢嚴(yán)重，孩子的日常生活和睡眠都受到了嚴(yán)重的感染，甚至是因此哭鬧，發(fā)育遲緩等。
濕疹之所以反復(fù)發(fā)作，最主要的原因就是日常沒有做好護(hù)理，以及沒有正規(guī)治療。
我們先說(shuō)日常護(hù)理方面，再說(shuō)治療。
二、濕疹寶寶的日常護(hù)理建議
緩解濕疹寶寶的痛苦，最重要的方法就是做好日常生活中皮膚護(hù)理清潔和合理用藥，盡量避免刺激濕疹發(fā)生或變得更嚴(yán)重。
1.注意適度的合理清潔
環(huán)境方面，盡量給孩子清除塵螨、灰塵、動(dòng)物毛屑、花粉等過(guò)敏源，保持無(wú)煙環(huán)境；
穿衣方面，盡量給寶寶選擇純棉、寬松、透氣的衣服，這樣才能讓寶寶肌膚不被束縛，避免遭受刺激或接觸而過(guò)敏。
洗衣服的時(shí)候，盡量注意不要用消毒劑浸泡，避免殘留物刺激孩子皮膚。衣物被單最好要勤洗勤曬。
同時(shí)，寶寶的指甲最好每隔 2——3 天左右給剪一次，避免寶寶抓撓，造成二次傷害。
2.注意保濕
濕疹寶寶可以洗澡，一方面可以清除皮膚表面的碎屑和痂皮，另一方面也能降低細(xì)菌感染，增加皮膚含水量。但水溫建議控制32——37℃ 左右（以寶寶舒適為主），不宜過(guò)熱，洗澡時(shí)間每次要求在5-10分鐘洗完，這是因?yàn)樘珶峄蛱茫既菀资沟闷つw過(guò)度受熱，甚至加重濕疹程度。
洗澡時(shí)，盡量使用溫和的沐浴露。洗澡后3分鐘之內(nèi)使用保濕劑，幫助皮膚細(xì)胞保持足夠的水分，從而有效緩解濕疹癥狀，并維護(hù)皮膚屏障功能的完整性。
如果寶寶有濕疹了，要堅(jiān)持涂抹潤(rùn)膚品，次數(shù)要頻繁，用量要足夠，給寶寶使用的保濕霜，也建議選擇軟膏或乳霜，而不是油劑或乳液，同時(shí)要記得選不含香精、防腐劑、添加劑少的大品牌產(chǎn)品。
3.避免大量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)量大也會(huì)使?jié)裾罴又�，因此喜歡運(yùn)動(dòng)的濕疹寶寶，可以根據(jù)皮膚嚴(yán)重程度來(lái)調(diào)整自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，先從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始，再逐漸加大運(yùn)動(dòng)量直到皮膚可以接受為主。建議，運(yùn)動(dòng)前后，都要涂抹潤(rùn)膚品，有衣服潮濕，都要及時(shí)更換衣服。
三、關(guān)于濕疹的治療
如果孩子濕疹反復(fù)發(fā)生，甚至變得嚴(yán)重，滲出液體或皮膚感染等，請(qǐng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，切忌自行濫用藥物，以便控制濕疹的進(jìn)一步發(fā)展。
在治療方面，輕度的濕疹，可以用弱效或者中效的外用糖皮質(zhì)激素涂抹，如果是中度的，小于2歲的寶寶從安全角度考慮，還是建議用弱效或者中效的外用糖皮質(zhì)激素涂抹，2歲以上的寶寶，可以用中效或者強(qiáng)效的外用糖皮質(zhì)激素涂抹，12歲以上的可以用強(qiáng)效或者超強(qiáng)效的。如果是重癥且反復(fù)發(fā)作，且比較難治，就要用強(qiáng)效或者超強(qiáng)效的外用糖皮質(zhì)激素來(lái)治療了。
具體用哪種，聽醫(yī)生的就好。
除此之外，使用糖皮質(zhì)激素，一定要注意用量和時(shí)間。
外用糖皮質(zhì)激素的使用量一般參考指尖單位：以管口直徑5mm的外用藥膏管為標(biāo)準(zhǔn)，擠出成人食指遠(yuǎn)端指節(jié)皺處到食指尖的軟膏劑量，即為一個(gè)指尖單位，可以涂抹2個(gè)手掌范圍的皮膚。
給孩子涂抹的時(shí)候，一般一天涂抹1-2次，連續(xù)使用時(shí)間不能超過(guò)2周，2歲以下的寶寶要控制在7天以內(nèi)。
所以家長(zhǎng)要注意，不能癥狀一好就停止，也不能超過(guò)使用期限。
外用糖皮質(zhì)激素是治療濕疹最常用,也 性價(jià)比的方法,除此之外，還有外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、濕包療法、紫外線光療等，這些方法都有年齡限制和部位、嚴(yán)重程度等方面的區(qū)分，如果醫(yī)生建議采用這些療法，家長(zhǎng)也不用擔(dān)心，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)基本都是安全的。
四、作為濕疹寶寶的家長(zhǎng)，還需要注意哪些事？
1.濕疹寶寶可以打疫苗嗎？
當(dāng)然可以，接種疫苗是為了預(yù)防疾病發(fā)生，不能隨意停止打疫苗。不嚴(yán)重的話可以接種疫苗，只要接種時(shí)候避開濕疹部位即可。如需延遲接種，也請(qǐng)?zhí)崆白稍兿箩t(yī)生，放心打疫苗不會(huì)加重濕疹類疾病癥狀。
2.濕疹寶寶，媽媽需要忌口嗎？
濕疹并不是過(guò)敏，也沒有官方數(shù)據(jù)說(shuō)明濕疹發(fā)作與食物過(guò)敏有關(guān)。所以切忌讓哺乳媽媽盲目忌口，甚至停止母乳喂養(yǎng)或隨便延遲添加輔食時(shí)間，這樣做不進(jìn)不能改善寶寶的濕疹，有可能還會(huì)出現(xiàn)不良后果，例如營(yíng)養(yǎng)不良，影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育。如果有疑問(wèn)，最好咨詢完專業(yè)醫(yī)生再說(shuō)。
3.濕疹寶寶，要用抗生素嗎？
濕疹原因有很多，但并不是因細(xì)菌或病毒引起的，所以通常情況下不需要使用抗生素。除非濕疹癥狀后續(xù)惡化，并間接出現(xiàn)繼發(fā)感染，那就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。
濕疹是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，但并不是什么可怕的疾病，自愈需要一個(gè)過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中偶爾反復(fù)也是有的，這更需要爸爸媽媽的耐心護(hù)理，切莫著急，要有信心、有耐心、科學(xué)掌握合理的護(hù)理和治療方法，相信濕疹終究也不是大問(wèn)題。
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