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舌筋過短 該不該讓孩子挨這一刀?
時間:2025-03-06 21:30   來源:生活狂人愛生活   責任編輯:沫朵
  原標題:舌筋過短 該不該讓孩子挨這一刀? 

  我家姑娘舌筋特別短,我想給孩子做舌筋矯正手術(shù),可孩子爸爸覺得沒必要。不做怕影響孩子發(fā)音,做了又擔心多此一舉。 醫(yī)生,到底該怎么辦?

  常常有父母發(fā)現(xiàn)自家的寶寶說話不清楚,舌頭不能自然活動,心里頭那個急啊!是不是寶寶舌系帶太短?是不是應(yīng)該去剪舌系呢?

  今天,就給大家科普一下這方面內(nèi)容。

  何為“舌筋”?

  舌系帶,俗稱舌筋, 指的是舌頭下面的一條軟組織系帶。正常情況下,新生兒的舌系帶,由口腔底一直延伸到舌尖或接近舌尖位置。

  正常情況下新生兒的舌系帶靠近舌尖,嬰兒舌尖短而舌體寬,被舌系帶固定有利于吮吸。隨食物性質(zhì)由純?nèi)轭?mdash;半固體—固體的變化,嬰兒在獲取食物的過程中舌的形態(tài)亦逐漸變化,舌系帶逐漸吸收、舌尖變長,最終舌頭可自然伸出,活動自如。2歲以后舌形態(tài)近于成人。

  舌系帶正常,舌頭可以活動自如,舌尖可以自然地伸出口外或向上舔到齒齦。

  小知識:什么是舌系帶短

  舌系帶短俗稱“大舌頭”是一種先天性發(fā)育異常,指的是舌底正中間處的舌系帶一頭附著于舌尖稍后,一頭附著于口腔底的前側(cè),使舌的正;顒邮艿较拗,不能自由前身運動,舌前伸時舌尖呈現(xiàn)“W”樣外形,正中有切跡。

  舌系帶過短判斷標準
 
  a.舌不能自由前伸,伸出后不能超過下唇紅沿,舌頭在口內(nèi)不能頂?shù)缴想瘢?/div>
 
  b.舌頭伸出后呈"W"型。
 
  一般來說,最好觀察到2歲以后,這時候舌尖開始逐漸遠離系帶,如果確因系帶過短影響舌前伸,甚至妨礙語言清晰,可以進行診斷并尋求進一步的治療。
 
  舌系帶短會帶來哪些問題?
 
  哺乳困難
 
  舌系帶短的寶寶裹不住乳核,進食困難,進而可能引起母親乳頭疼痛和受傷。
 
  發(fā)音不清
 
  舌系帶過短使得寶寶舌上卷時受限明顯,對發(fā)音有一定影響,特別是zh,ch,sh,r等卷舌音,導致語音不清楚和學語困難。
 
  舌系帶潰瘍
 
  初萌出的下切牙切緣又較銳,當吸吮,伸舌時,舌系帶易受下切牙切緣刺激導致潰瘍
 
  其他問題
 
  口腔衛(wèi)生問題:因為無法用舌頭清除牙齒上的食物,可能會導致牙周病。下面的門牙因為舌系帶而分離。舔甜筒、吹樂器或者接吻(嗯,這個問題考慮得有些早)有困難。
 
  口齒不清是舌系帶過短所致么?
 
  發(fā)音不準、吐字不正固然與舌系帶過短有關(guān),但這不是發(fā)音不準的唯一原因。
 
  造成發(fā)音不準的原因主要有兩種:
 
  一是先天性生理缺陷:如先天性唇裂、腭裂,牙齒缺失或畸形、舌系帶過短、聽力受損等情況造成聽音不準而無法模仿等。
 
  二是后天疾病及神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙所致:比如孩子小時候因神經(jīng)系統(tǒng)疾病致使發(fā)聲器官運動不協(xié)調(diào)、因聽力受損等情況造成聽不準音而無法正確模仿、大腦發(fā)育障礙等都可以引起發(fā)音不準。
 
  舌系帶過短,一般僅影響孩子對某些字的發(fā)音不準確,對整個發(fā)音不會起主要作用。主要是卷舌音(發(fā)音時需要舌尖上抬),比如“d、t、n、l”等輔音,對整體的發(fā)音并不起主要作用,絕對不會造成“不說話”或“什么都說不清”,更不會引起口吃。

  此外,需要注意的是,3歲以前的孩子詞匯量逐漸增多,他們很想用語言來表達自己的思維,也常常有發(fā)音不準的現(xiàn)象,特別是一些較復(fù)雜的音,比如含有l(wèi)、r、ch拼音的字。這是因為他們剛學會說話不久,而且大腦的語言中樞和發(fā)聲器官尚不成熟,或是在學說話過程中受到語言環(huán)境的影響而引起的。

  舌系帶過短,一定要剪嗎?

  因為目前舌系帶過短的定義等都沒統(tǒng)一,造成的影響也沒有定量化。故茄子口腔云建議先咨詢醫(yī)生,請專業(yè)醫(yī)生診斷,再做決定是否做舌系帶修整手術(shù)。

  注意事項

  1、舌系帶問題要及時帶孩子就醫(yī),由醫(yī)生檢查后判斷是否需要手術(shù)。

  2、發(fā)音問題是由多種因素決定的,究竟是不是由舌系帶引起的,還需由醫(yī)生鑒別。

  醫(yī)生通常會根據(jù)程度來判斷是否有手術(shù)的必要。

  專家強調(diào),如早期發(fā)現(xiàn)孩子有舌系帶方面的問題,不要盲目地過早去“剪舌筋”。最好經(jīng)過專業(yè)人士的判斷或者進一步觀察,同時進行相應(yīng)的舌運動訓練或者言語治療, 事實上大多數(shù)孩子不需要挨這一剪子。

  舌系帶過短 何時手術(shù)最好?

  寶寶成長過程中,舌頭是會發(fā)育的。隨著舌頭的發(fā)育,通常舌系帶會由舌尖逐漸向舌根方向退縮,因此它對舌頭活動的影響也會大大減弱。

  如果情況并沒有嚴重到影響吮吸、喝奶、咀嚼,并不需要太早就進行手術(shù)。

  過早手術(shù)(尤其是2-6個月大時),易導致手術(shù)傷口的瘢痕形成,這樣有的孩子必須做第二次手術(shù)。而且,手術(shù)中孩子多半不能很好地配合醫(yī)生,稍有不慎就容易造成誤傷,也容易合并感染。另外,過早手術(shù)給孩子心理上帶來的負面影響會更甚于身體上所受到的傷害。

  目前對于舌系帶過短的孩子,推薦的手術(shù)時間為4-5歲。

  這是因為舌系帶會隨著孩子年齡的增長逐漸向后移位。即使舌系帶過短,經(jīng)過訓練也能得到改善,大多數(shù)兒童不會發(fā)生功能障礙。況且孩子的發(fā)音與聽覺功能、語言環(huán)境、智能發(fā)育、發(fā)音程度等因素有關(guān)。這些因素在4周歲時才日趨完善。因此,對4歲以前或更年幼的孩子可以進行觀察與隨訪。

  舌系帶過短術(shù)后的家庭護理:
 
  手術(shù)當天不要給孩子刷牙,術(shù)后一、兩天內(nèi)有疼痛感是正常的;
 
  術(shù)后一周內(nèi)進食細軟的食物,并按時做好口腔清潔,防止感染;
 
  術(shù)中使用的是可吸收縫合線,1-3周內(nèi)會自行脫落,無須拆線,若一月后縫合線仍未脫落,需前往醫(yī)院查看;
 
  傷口恢復(fù)期間讓孩子少說話,進食也要盡量避免觸及傷口;
 
  對于大孩子來說術(shù)后的發(fā)音糾正仍需要長時間的訓練,家長不要太過心急。
 
  做完手術(shù)后,用做語音訓練么?
 
  若確診舌系帶過短(可咨詢口腔醫(yī)生),可通過簡單的系帶矯治術(shù)矯正。如果孩子的發(fā)音可以很快恢復(fù),則不需要處理,而孩子如果已經(jīng)養(yǎng)成了不良的發(fā)音習慣,那么仍然要對孩子進行語言能力的訓練。

  總結(jié)一下:

  要不要給寶寶剪舌系帶,應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)異常后及早就醫(yī),由醫(yī)生檢查后,決定是否需要手術(shù),以及何時手術(shù)。

  而且,相應(yīng)的舌運動訓練或者言語治療也必不可少哦。

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