原標(biāo)題：膝蓋積液、韌帶斷裂……“民間谷愛凌”們的雪道盡頭是骨科
北京冬奧會正在如火如荼舉行，奧運(yùn)選手們在比賽場上颯爽英姿的樣子，你是不是被冰雪運(yùn)動“種草”？越來越多室內(nèi)滑雪、滑冰場，大家在家門口也能暢享冰雪世界中的“速度與激情”。不過，最近醫(yī)院里因?yàn)榛┒軅巳阂膊簧佟?/p>
9日，微博上就有骨科醫(yī)生發(fā)文說：今天九臺手術(shù)，7臺是滑雪滑的，4個前叉（前交叉韌帶），1個髕骨脫位，1個踝關(guān)節(jié)，1個半月板。
他感慨道：滑雪運(yùn)動受傷的概率在10%—15%，雪道盡頭是骨科。
“雪道盡頭是骨科”這一話題詞也迅速沖上了熱搜，不少網(wǎng)友都分享了自己的“悲慘經(jīng)歷”……
滑雪運(yùn)動膝關(guān)節(jié)最容易受傷
前交叉韌帶斷裂最為常見
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院骨科運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心戴雪松主任醫(yī)師對運(yùn)動損傷的診治非常有經(jīng)驗(yàn)。
“對于‘雪道盡頭是骨科’的說法，雖然是一句玩笑話，但也不無道理。因?yàn)楸┻\(yùn)動確實(shí)是比較容易造成韌帶、肌腱損傷的。在門診中，我每年接診因?yàn)榛┒軅幕颊咂鸫a有十幾例，年齡普遍在20—40歲之間。”
近年來喜歡滑雪的年輕人確實(shí)慢慢多起來了。但他們往往運(yùn)動經(jīng)驗(yàn)不足，反而更容易受傷。
滑雪運(yùn)動項(xiàng)目一旦受傷，最容易發(fā)生傷害的部位就是膝蓋，其中前交叉韌帶斷裂最為常見。
戴雪松提醒，很多傷者對傷情不了解，覺得不是特別疼，還能忍，從而忽略去醫(yī)院檢查。休息一兩周后感覺有所好轉(zhuǎn)，以為能走路就已經(jīng)恢復(fù)了，于是又開始運(yùn)動。但后面發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)經(jīng)常容易扭傷，漸漸不能發(fā)力，不敢起跳和支撐。這種情況，其實(shí)極有可能就是韌帶和半月板出現(xiàn)了損傷。而沒有早期治療的結(jié)果就是關(guān)節(jié)持續(xù)不穩(wěn)定，損傷逐漸擴(kuò)大化。
23歲大學(xué)生寒假約同學(xué)去滑雪
一個跟頭摔進(jìn)了醫(yī)院
杭州市一醫(yī)院不久前也接診過一位因?yàn)榛┒みM(jìn)醫(yī)院的年輕患者。
年前，23歲的小趙從廣州回杭過年，邀請幾個大學(xué)同學(xué)一起去附近的滑雪場玩，這也是他人生中第一次滑雪。
據(jù)小趙的同學(xué)回憶，當(dāng)時(shí)，他從高坡往下滑的時(shí)候，因?yàn)檠┑郎先撕芏�，都擠在一起，中途不小心與別人碰在一起，整個人的身體斜飛了出去，落地的那一剎那，他感覺左邊肩膀發(fā)出了“咔”的一聲，他當(dāng)時(shí)就痛得站不起來了。
同學(xué)們把他抬上了車送到杭州市一醫(yī)院急診科就診，急診X線顯示 “右關(guān)節(jié)脫位：右肱骨大結(jié)節(jié)骨折”，收治入院進(jìn)一步診治。排除手術(shù)禁忌后，行全身麻醉下行肩關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)術(shù)+肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)程順利。
浙江一醫(yī)院近期幾乎每天接診滑雪傷患
兩女孩結(jié)伴滑雪都進(jìn)手術(shù)室
“本來想試試滑雪，再拍點(diǎn)美美的合照發(fā)朋友圈，沒想到一起進(jìn)了手術(shù)室。”25歲的冰冰（化名）和26歲的小雪（化名）是閨蜜，這回成了病友。
過年前一周，兩人一起到浙江某雪場滑雪。因?yàn)槎际堑谝淮谓佑|滑雪，兩姑娘很興奮，還特意買了新的滑雪服、滑雪鏡、頭盔等，想要凹造型拍照。
“我們稍微做了下活動，也沒有請教練，換上滑雪工具，就去雪場里玩了。”冰冰告訴醫(yī)生，一開始大家還小心翼翼，漸漸膽子大了就放開滑，意外就發(fā)生了。“我也不知道當(dāng)時(shí)是怎么了，滑下來時(shí)感覺自己速度太快有點(diǎn)怕，想減緩一點(diǎn)，拐個彎，扭了下膝蓋，結(jié)果就感覺膝蓋一陣劇痛，就摔倒了。”小雪跟在冰冰身后也一陣緊張，想要拐到旁邊去，也摔倒了。
兩人當(dāng)場就直喊疼，站不起來。在雪場由工作人員進(jìn)行簡單包扎后，被朋友送到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院。
“兩人都是急性一側(cè)膝蓋韌帶損傷，又痛又腫，沒法行走。其中一人的前交叉韌帶和內(nèi)側(cè)副韌帶都嚴(yán)重撕裂，韌帶損傷可以分為3級，I、II級可以考慮進(jìn)行保守治療，她們都已屬于III級撕裂，需要手術(shù)修復(fù)。”浙大一院骨科副主任醫(yī)師蔡友治表示。蔡友治為她們進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡下的韌帶修復(fù)微創(chuàng)手術(shù)，她們還需進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練，要3到6個月才能正常運(yùn)動。
“以前每年最多接診幾例因?yàn)榛┑缺┻\(yùn)動受傷的患者，這兩年人數(shù)確實(shí)多起來了，特別是去年底今年初，最多一天我接診了5名滑雪受傷患者。”蔡友治介紹。
2月10日，記者從浙大一院了解到，冰雪運(yùn)動近兩年熱度很高，自從去年底浙江各大滑雪場開放以來，該院骨科門診近期幾乎每天都會接診因滑雪受傷的患者，大部分是輕度的損傷，也有需要手術(shù)的，基本都是滑雪新手或是稍有滑雪經(jīng)驗(yàn)的人。
“大眾滑雪中最常見的就是膝關(guān)節(jié)損傷。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授表示，滑雪時(shí)大家上半身都穿的比較多，也不直接受力，膝關(guān)節(jié)常常是第一受力位點(diǎn)，也是第一損傷位點(diǎn)，“如果沒有做熱身運(yùn)動，在滑雪過程中又發(fā)生急轉(zhuǎn)彎、摔倒絆倒時(shí)，就可能造成膝蓋瞬間受到巨大沖擊力，發(fā)生外翻或旋轉(zhuǎn)，從而造成連接關(guān)節(jié)的韌帶受傷，若受傷后沒有及時(shí)停下來繼續(xù)滑便會出現(xiàn)更嚴(yán)重的韌帶受損撕裂。”
醫(yī)生提醒，滑雪滑冰運(yùn)動是所有的各類運(yùn)動里面損傷率發(fā)生比較高，損傷比較嚴(yán)重的運(yùn)動，“運(yùn)動是好事，但一定要注意安全，千萬別看著谷愛凌，自己卻變‘骨愛折’。”
初學(xué)者尤其易發(fā)傷害
滑雪運(yùn)動需要一定的經(jīng)驗(yàn)和技巧，很多初學(xué)者不會控制速度，在雪道上停不下來，以至于撞上別人或直接摔倒，容易導(dǎo)致受傷。有的則是沒適應(yīng)長雪板，摔倒的時(shí)候容易扭傷膝蓋和腳腕，導(dǎo)致骨折或韌帶拉傷。
此外，初學(xué)者不能適應(yīng)雪道的起伏，易失去平衡，造成扭傷腰。摔倒時(shí)經(jīng)常會以手撐地，手腕很容易戳傷，或者將尾椎部位摔裂。
“如果感覺自己要摔倒了，應(yīng)迅速扔掉雪杖，雙手環(huán)抱在胸前，用臀部向兩側(cè)摔倒。” 杭州市一醫(yī)院江武醫(yī)師提醒，滑雪前一定要熱身，摔倒也要講究技巧�；┲幸坏┎簧魉さ古�，先判斷有無需立即送醫(yī)院的骨折或韌帶等的嚴(yán)重?fù)p傷(局部的畸形、迅速腫脹、關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限等)，如沒有可先采用局部制動+冰敷(手套或襪子內(nèi)裝些雪即可)，可使疼痛腫脹得到緩解。
如果一旦發(fā)生骨折，應(yīng)立即采用夾板或滑雪板臨時(shí)固定，就近呼救求援，尋求專業(yè)救助。千萬不要手忙腳亂隨意處置和搬動，尤其是脊柱骨折，如果隨意搬動可能導(dǎo)致骨折塊移位傷及血管、神經(jīng)，或者導(dǎo)致脊髓損傷而癱瘓。
你最近有去滑雪的打算嗎？
投稿郵箱：chuanbeiol@163.com 詳情請?jiān)L問川北在線：http://fishbao.com.cn/
