與母乳性黃疸有關的黃疸分為兩種：一種是早發(fā)性黃疸，也就是“攝入不佳性黃疸”。簡單說就是母乳喂養(yǎng)不夠，不足以讓寶寶排出足夠的大小便繼而排出膽紅素，這樣胎便遲遲排不凈，膽紅素就會被重新吸收回血液中，導致血液中的膽紅素增高。

　　攝入不佳性黃疸一般出現(xiàn)在產(chǎn)后第一周，根本原因是母乳不足，引起寶寶黃疸加重。

　　第二種情況是由于母乳中有些成分影響到了膽紅素代謝，導致膽紅素代謝緩慢，排出也少，所以血液里膽紅素會增高。

　　如果醫(yī)生在排除了膽道梗阻、溶血、感染、代謝等疾病因素后，寶寶的生長曲線正常，但是黃疸持續(xù)2周都沒有消退，那么被診斷為母乳性黃疸的可能性就很大。一般來講母乳性黃疸不會黃得很厲害，只是消退的時間需要的比較長。

　　那么，這時候要停止母乳喂養(yǎng)嗎？

　　雖然母乳性黃疸跟母乳有關，但絕大多數(shù)母乳性黃疸不需要也沒有必要停止母乳喂養(yǎng)，只要寶寶體重增加正常，精神狀態(tài)良好，媽媽們就不需要太擔心母乳性黃疸。而且也不要自行停止母乳，遵醫(yī)囑就好。

　　根據(jù)國際上達成共識的暫停母乳標準來看，只有寶寶的血清達到 275（16 mg/dl）以上時，才需要暫停母乳，改配方奶喂養(yǎng)至少2天以上，并且結合照藍光來降低膽紅素。

　　這就意味著如果寶寶的血清膽紅素未達到上述停乳標準的話，就可以繼續(xù)喂養(yǎng)，不需要停止母乳喂養(yǎng)。

　　母乳是寶寶最理想的天然食物，它不僅有利于寶寶的生長發(fā)育，同時也有利于媽媽的身體恢復，所以不要隨意停止母乳喂養(yǎng)，并且要根據(jù)黃疸的輕重程度，合理按需喂養(yǎng)。

　　當然如果確實需要考慮停止母乳喂養(yǎng)，媽媽們也要把母乳擠出來，這樣才能保證寶寶在停母乳的時候，媽媽的母乳分泌不會減少。一旦膽紅素下降，醫(yī)生允許可以母乳喂養(yǎng)的時候，媽媽就可以馬上恢復喂奶。

　　母乳性黃疸寶寶該如何護理？

　　雖然母乳性黃疸是很正常的，但并不意味著不需要管。這是因為如果放任膽紅素升高，是非常危險的，甚至有可能會危及寶寶的生命。

　　這是因為膽紅素畢竟是一種神經(jīng)毒素，所謂“膽紅素誘導的神經(jīng)功能障礙”就是指它會突破大腦外的屏障，成功地進入新生兒大腦中，繼而侵害大腦。

　　而且這種危害剛開始時是很難察覺的，一旦到了腦病中期，寶寶可能會出現(xiàn)發(fā)熱、吸吮力弱，喚不醒的情況或是難以安撫，如果到了這個階段，家長還沒有及時發(fā)現(xiàn)并干預，寶寶就會出現(xiàn)呼吸急促和抽搐，甚至生命危險。

　　所以家長在確定寶寶有黃疸的情況下，要及時去關注膽紅素情況，密切觀察寶寶的清醒度，肌肉力量和哭泣聲音等。

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