如果你家娃三四個(gè)月就開(kāi)始“點(diǎn)頭哈腰”，可千萬(wàn)別以為娃這是天才懂禮貌，或者是賣萌博可愛(ài)，娃這很可能是嬰兒痙攣癥。

　　患這種病的孩子，常常會(huì)出現(xiàn)大運(yùn)動(dòng)或者智力方面的發(fā)育障礙，或者是先天性心臟病等多器官畸形的情況，早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)有效干預(yù)的話，治療的效果相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)好很多。

　　什么是“嬰兒痙攣癥”

　　嬰兒痙攣癥是嬰幼兒癲癇性腦病的一種，也叫做west綜合癥。90%以內(nèi)的寶寶會(huì)在1歲內(nèi)發(fā)病，3~7月齡寶寶為發(fā)病的高發(fā)年齡段。

　　嬰兒痙攣癥的發(fā)作一般在寶寶睡前或剛醒來(lái)的時(shí)候，會(huì)無(wú)意識(shí)地出現(xiàn)成串的點(diǎn)頭彎腰，兩腿前曲顫抖，頭往后仰伸肘，膝蓋繃緊等小動(dòng)作。發(fā)病時(shí)是這些“小動(dòng)作”是成串的，即每次持續(xù)時(shí)間短，但每隔幾秒又會(huì)來(lái)一次。

　　發(fā)病早期大多數(shù)只有點(diǎn)頭、眼睛上翻等癥狀。有些新手會(huì)誤以為寶寶這是餓了，頻繁給娃喂奶，實(shí)際上寶寶這是病了。所以如果寶寶頻繁出現(xiàn)這樣的動(dòng)作，最好先帶著去醫(yī)院檢查一下。

　　患嬰兒痙攣癥的寶寶經(jīng)常會(huì)伴隨運(yùn)動(dòng)、智力、語(yǔ)言等方面的障礙，從而導(dǎo)致孩子的發(fā)育會(huì)比較落后于正常同齡的寶寶。

　　這個(gè)病痙攣的癥狀一般5歲后不再出現(xiàn)，而是演變成其他發(fā)作形式，如癲癇，發(fā)作后均帶有后遺癥。

　　“嬰兒痙攣癥”產(chǎn)生的原因

　　多數(shù)嬰兒痙攣癥患者都伴有其他基礎(chǔ)疾病，但目前還沒(méi)有找到發(fā)病的確切機(jī)制。大部分都是通過(guò)臨床檢查發(fā)現(xiàn)異常，然后根據(jù)異常找到原因，也有少部分無(wú)法明確致病原因。

　　根據(jù)發(fā)病癥狀及是否有原發(fā)病等情況，嬰兒痙攣癥分為癥狀性嬰兒痙攣癥、隱源性嬰兒痙攣癥、特發(fā)性嬰兒痙攣癥三類。

　　其中癥狀性嬰兒痙攣癥臨床發(fā)病的危險(xiǎn)因素，又根據(jù)孕育時(shí)期分為產(chǎn)前、圍產(chǎn)期、產(chǎn)后、年齡及神經(jīng)系統(tǒng)性疾病。

　　產(chǎn)前主要是腦部畸形發(fā)育，圍產(chǎn)期則是腦部缺血缺氧或是顱內(nèi)出血等，產(chǎn)后就是分娩時(shí)腦部受損或感染。

　　年齡方面是指未滿2周歲的孩子，神經(jīng)系統(tǒng)性疾病多指基因、代謝性遺傳等方面的疾病。

　　嬰兒痙攣癥如何判斷

　　父母平時(shí)要多觀察孩子，也可以通過(guò)錄視頻的方式把孩子的一些異常動(dòng)作給錄下來(lái)，方便就診的時(shí)候當(dāng)做參考。

　　如果觀察到嬰幼兒有連續(xù)成串的痙攣動(dòng)作，在運(yùn)動(dòng)、智力方面出現(xiàn)發(fā)育遲緩，或者大運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退等情況，最好盡快就醫(yī)。

　　越早發(fā)現(xiàn)幼兒的情況，醫(yī)生就能盡早確認(rèn)患兒的發(fā)病病因和腦部受損嚴(yán)重程度，找到適合的治療方案，及時(shí)、有效地展開(kāi)治療，對(duì)孩子的恢復(fù)幫助更大。

　　兒科臨床醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患兒年齡仔細(xì)觀察癥狀，了解患兒的詳細(xì)病史（包括家人的遺傳史）、孩子母親孕產(chǎn)期情況，母親孕期是否有抽煙、酗酒、吸毒等不良行為習(xí)慣，有沒(méi)有病毒感染，孩子是否足月兒，分娩過(guò)程是否順利，患兒出生后，腦部是否有受過(guò)嚴(yán)重?fù)p傷。

　　除了這些病史情況，醫(yī)生還會(huì)通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)手段檢查，主要是腦電圖及核磁共振（MRI）、正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢查，最后做一個(gè)綜合性的判斷。

　　嬰兒痙攣癥怎么治療

　　嬰兒痙攣癥治療分為藥物治療和外科手術(shù)治療兩大類，其中藥物治療分為一線用藥和二線用藥。

　　一線用藥有激素和氨己烯酸，這兩種用藥針對(duì)的病因重點(diǎn)有所不同。激素是用藥 ，有促皮質(zhì)素和糖皮質(zhì)素兩種，這兩種激素對(duì)隱源性嬰兒痙攣癥效果比較明顯。氨己烯酸主要是針對(duì)結(jié)節(jié)性硬化的病患兒。

　　二線用藥包括西藥（如托吡酯、左乙拉西坦等）、維生素B6等幾種方式。

　　藥物治療視病情不同，用藥時(shí)間長(zhǎng)短不同。一般是用藥2周以上，開(kāi)始呈現(xiàn)效果。總的治療療程在3~12個(gè)月不等。藥物治療一般是激素類用藥7~14天，觀察情況后增加抗癲癇藥物。

　　外科手術(shù)治療主要針對(duì)那些耐藥性嬰幼兒，主要是大腦相關(guān)部位切除術(shù)，如大腦半球、胼胝、皮質(zhì)和腦葉等。

　　具體用哪種方式，要根據(jù)孩子的病情和年齡等各種因素來(lái)綜合考慮。

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