原標(biāo)題:中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)副教授田昕:談古代醫(yī)生是怎么劃分濕氣類型的?
古代醫(yī)生是怎么劃分濕氣類型的?
張仲景在《金匱要略》當(dāng)中,把濕氣按照癥狀分成了四類:分別是痰飲、懸飲、溢飲、支飲,有濕氣的朋友可以看一看,自己屬于哪一種。
先說(shuō)說(shuō)痰飲,原文說(shuō):“其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲”。意思是這個(gè)人以前是比較偏胖,最近瘦了,肚子里還有咕嚕咕嚕的水聲,一般痰飲還伴有大便的稀薄,小便不利,尿頻尿急,夜尿頻繁,還有尿不痛快等等這樣的問(wèn)題。
張仲景在《金匱要略》第二種濕氣類型懸飲,原文說(shuō):“飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲”飲后是說(shuō)形成水飲之后,水飲在體內(nèi)的輸布出現(xiàn)障礙,濕氣停聚在胸脅的部位,類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的胸膜炎,那么當(dāng)咳嗽或者深呼吸的時(shí)候,或者是活動(dòng)劇烈的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)胸脅部位的疼痛。
張仲景在《金匱要略》第三種濕氣類型溢飲,溢飲屬于水飲在表,這個(gè)表是屬于相對(duì)內(nèi)臟而言的,意思也就是說(shuō)皮膚、四肢的部分。原文中溢飲的描述是“飲后水流行歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出身體疼痛”。這句話的意思很簡(jiǎn)單,就是濕氣在四肢,該出汗的時(shí)候沒(méi)有出汗,溢飲的人除了起疙瘩以外,還會(huì)出現(xiàn)浮腫,包括四肢浮腫或者是面部浮腫。
最后張仲景在《金匱要略》第四種支飲,支飲的情況比較復(fù)雜,原文說(shuō)“咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲”人體在感受了溫?zé)、濕熱?郁而不解,入侵心包或由于腎衰,水濕排出不利而上泛,損傷心包。表現(xiàn)出來(lái)的是胸痛、氣喘,心包積液等為主要表現(xiàn)的痰飲癥狀。那么跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的滲出性心包炎的癥狀比較類似。
田昕介紹:醫(yī)學(xué)博士、北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授、碩士生導(dǎo)師,曾在多個(gè)衛(wèi)視等健康節(jié)目做過(guò)公益講座。
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