后臺(tái)經(jīng)常收到各種關(guān)于孩子近視的咨詢(xún)，除了要不要戴眼鏡，怎么預(yù)防近視這類(lèi)問(wèn)題之外，最多的就是近視的遺傳問(wèn)題。尤其是父母雙方都近視或者有一方近視的，特別擔(dān)心孩子也會(huì)近視。
關(guān)于近視會(huì)遺傳這個(gè)問(wèn)題，很多家長(zhǎng)都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但其實(shí)這里面有很多誤傳，因?yàn)榻暡皇侵苯舆z傳的，也不是父母近視孩子就一定會(huì)近視。
事實(shí)上，近視的遺傳機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，目前科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)近視的遺傳與400多個(gè)基因位點(diǎn)相關(guān)，而且這些基因受環(huán)境的作用，才會(huì)最終導(dǎo)致近視的發(fā)生。
比如單純性近視，這種近視度數(shù)一般在600度以?xún)?nèi)，度數(shù)增長(zhǎng)緩慢。單純性近視主要是由于角膜或晶狀體屈光力過(guò)強(qiáng)，或者眼軸過(guò)度延長(zhǎng)，使得外界光線(xiàn)經(jīng)過(guò)眼睛的屈光系統(tǒng)折射后，形成的焦點(diǎn)沒(méi)有能夠準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上，而是聚焦在視網(wǎng)膜前，引起視網(wǎng)膜上的投影模糊不清，從而造成視力下降。
當(dāng)前對(duì)于單純性近視并沒(méi)有足夠的證據(jù)證明與遺傳正相關(guān)，但是近視的體質(zhì)會(huì)被遺傳。
據(jù)研究顯示，在相同條件下，與兩位父母均無(wú)近視的孩子相比，父母中一方有近視的孩子發(fā)生近視的可能性會(huì)增加了2倍左右；而對(duì)于那些父母雙方都有近視的孩子來(lái)說(shuō)，他們發(fā)生近視的概率將增高近5倍。也就是說(shuō)在生活環(huán)境、學(xué)習(xí)強(qiáng)度、用眼習(xí)慣都相同的情況下，有近視體質(zhì)的孩子患上近視的風(fēng)險(xiǎn)比較高。
在上世紀(jì)80年代，我國(guó)的兒童近視率約為15%，而到了2020年近視率已經(jīng)高達(dá)50%以上，如果把這個(gè)鍋全部甩給基因遺傳，是說(shuō)不過(guò)去的，在不到50年的時(shí)間里基因是不可能發(fā)生這么大的變化。
不過(guò)，家長(zhǎng)的一些用眼習(xí)慣卻會(huì)“遺傳”給孩子。就像家族遺傳糖尿病一樣，家庭的一些飲食習(xí)慣，會(huì)大大地增加孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。同樣，如果家長(zhǎng)經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、看書(shū)、用眼姿勢(shì)不正確，家庭里的照明設(shè)備光營(yíng)養(yǎng)不足等，都被孩子模仿繼承了，這無(wú)形中就提高了孩子近視的概率。
還有另外一種病理性近視，這種情況一般是高度近視且度數(shù)會(huì)持續(xù)增加，還伴有不同程度的眼底病變，比如青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫落等。
這是一種常染色體隱性遺傳病，父母雙方各有一對(duì)控制病理性近視眼發(fā)病的等位基因，并各自將其中的一個(gè)傳給下一代。如果孩子得到的兩個(gè)基因都是正常的，那他就是正常人；如果得到一個(gè)正�；蚝鸵粋�(gè)致病基因，那就表現(xiàn)為正常的攜帶者；如果得到的兩個(gè)都是致病基因，他才是一個(gè)病理性近視眼患者。
因此，如果父母都是病理性近視眼，所生的孩子有25%的機(jī)率是正常人，50%的機(jī)率是攜帶者，25%的機(jī)率是病理性近視眼患者。如果父母中有一個(gè)是病理性近視眼，另一個(gè)是正常人或攜帶者，子女有50%的機(jī)率是攜帶者，50%的機(jī)率是正常人。
但是，遺傳方式并非1+1=2那么簡(jiǎn)單，實(shí)際遺傳過(guò)程中還會(huì)受到外顯度等因素的影響。因此，如果家族中有病理性近視的遺傳史，建議進(jìn)行基因檢測(cè)以了解患病風(fēng)險(xiǎn)。
相信到這里，家長(zhǎng)們對(duì)近視的成因已經(jīng)有了一定的認(rèn)知，明白了單純性近視并非完全來(lái)自遺傳，還與日常生活的環(huán)境和個(gè)人用眼習(xí)慣有很大關(guān)系。家長(zhǎng)們就不要再糾結(jié)了，畢竟想要逆天改命去改變遺傳基因是不可能了，但還可以通過(guò)改變環(huán)境，糾正不良用眼習(xí)慣，從而延緩和控制近視發(fā)展進(jìn)程的。
家長(zhǎng)們?cè)谌粘Ｉ钪谐俗尯⒆羽B(yǎng)成正確的用眼習(xí)慣，多到戶(hù)外活動(dòng)，補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)外，還要定期進(jìn)行視力檢查。孩子每年至少進(jìn)行一次完整的眼部檢查，做到早期監(jiān)測(cè)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、提前預(yù)警和干預(yù)措施的實(shí)施，以便預(yù)防近視的發(fā)生和進(jìn)一步惡化，盡量避免孩子們出現(xiàn)高度近視。
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