最近是肺炎支原體、流感肆虐的高峰期，很多孩子中招后，家長(zhǎng)急于讓孩子趕緊趕緊好起來(lái)，就很容易忽略一些細(xì)節(jié)性的問(wèn)題，比如藥物過(guò)敏。
比如最近很多孩子可能要用到的阿奇霉素，它屬于抗生素，所有也會(huì)存在過(guò)敏的可能，不過(guò)很多人都會(huì)忽略這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)目前已經(jīng)出現(xiàn)的過(guò)敏報(bào)道中，阿奇霉素可能會(huì)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克和一些皮膚反應(yīng)，所以如果孩子對(duì)其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，如紅霉素類(lèi)，麥迪霉素類(lèi)和螺旋霉素類(lèi)過(guò)敏的話，也不建議隨便用阿奇霉素。
鄭州一名6歲的男孩，吃了阿奇霉素后出現(xiàn)了皮疹，醫(yī)生告訴孩子家長(zhǎng)，孩子這是對(duì)阿奇霉素、頭孢、美洛培南、利奈唑胺等藥物出現(xiàn)了過(guò)敏現(xiàn)象。
藥物過(guò)敏這事，可大可小，小的情況下會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)就可能危及生命。
紀(jì)錄片《急診室的故事》里，一個(gè)15歲的男孩在輸液時(shí)突然因藥物過(guò)敏而導(dǎo)致昏迷，父母直接把他送到了急診室搶救，所幸搶救及時(shí)，第二天一早便轉(zhuǎn)危為安。
熱播劇《問(wèn)心》里，一位媽媽不厭其煩地對(duì)著醫(yī)生講述她兒子對(duì)甲硝唑過(guò)敏，幾乎見(jiàn)一個(gè)醫(yī)生就說(shuō)一次，把醫(yī)生都給說(shuō)蒙了。后來(lái)醫(yī)生才知道，她的第一個(gè)孩子就是因?yàn)榧紫踹蜻^(guò)敏而引起休克死亡。
01.什么是藥物過(guò)敏？
它指的是孩子在接觸某些藥物后，身體被藥物引發(fā)了免疫反應(yīng)，屬于藥物不良反應(yīng)的一種。
一般情況下，以下3種因素可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)藥物過(guò)敏：
①因?yàn)樗幬锉旧矶鸬倪^(guò)敏。當(dāng)孩子接觸某些藥物（包括靜脈注射、外用藥物、口服藥物、霧化吸入甚至是某些醫(yī)藥膠布等）后，都可能會(huì)因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)直接會(huì)被激活，或者是藥物與孩子體內(nèi)的酶或蛋白等結(jié)合形成了半抗體而刺激免疫系統(tǒng)，從而出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)。
②因?yàn)楹⒆幼陨碓蚨鸬倪^(guò)敏。有些孩子有遺傳性的酶代謝異常或者是遺傳基因問(wèn)題，也可能會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)敏。
③因?yàn)椴《靖腥径鸬倪^(guò)敏。有些孩子正處于慢性感染中，特別是病毒感染的時(shí)候，也可能因此而出現(xiàn)藥物過(guò)敏。
02.藥物過(guò)敏可能會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)
根據(jù)孩子出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的時(shí)間，臨床上把藥物過(guò)敏分為速發(fā)型超敏反應(yīng)以及遲發(fā)型超敏反應(yīng)，不同的種類(lèi)，表現(xiàn)也會(huì)不同。
①速發(fā)型超敏反應(yīng)。
孩子出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)特別快，一般從用藥到出現(xiàn)癥狀間隔在1—6小時(shí)之間，甚至有些孩子會(huì)在用藥后立刻就出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，而且會(huì)在半個(gè)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。
一般主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、蕁麻疹、咽癢、咳嗽、呼吸困難、惡心、肢體麻木、胸悶、喉頭水腫、鼻炎、結(jié)膜炎、支氣管痙攣、哮喘、血管性水腫、結(jié)膜炎、支氣管痙攣甚至是過(guò)敏性休克。
如果是在打吊針的時(shí)候，孩子發(fā)現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)，家長(zhǎng)不要貿(mào)然拔針，只需要通過(guò)輸液管上的速度調(diào)節(jié)器停止輸液就行。
有些孩子出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)后，靜脈穿刺會(huì)變得比較困難，拔針后再次刺入需要的時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)耽誤黃金搶救時(shí)間。
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