原標(biāo)題：醫(yī)生不建議年輕人沒問題就推拿 小心放松不成反而對(duì)身體造成傷害
前段時(shí)間，“脆皮年輕人”成為熱詞，顧名思義：身體脆弱，“一碰就碎”。全國腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)顯示，近年來，年輕人（20至39歲）癌癥發(fā)病率增長了近80%，年輕人過勞、猝死等也屢見不鮮。某醫(yī)院急診科僅2023年9月就接診了1700多名18到25歲的年輕人，年輕人亞健康成為一種普遍的現(xiàn)象。
正因如此，年輕人又開始了對(duì)養(yǎng)生的探索，尤其是在中醫(yī)方面，頗有開啟“中醫(yī)養(yǎng)生風(fēng)”的勢(shì)頭。據(jù)媒體報(bào)道，12月19日晚，走進(jìn)浙江省中醫(yī)院湖濱院區(qū)的推拿科門診，已經(jīng)有不少患者趴在治療床上開始理療，推拿科醫(yī)生黃欽正一刻不停地為患者們推拿、針灸。
黃欽介紹道，浙江省中醫(yī)院從去年開始就開設(shè)了夜門診，從下午四點(diǎn)半到晚上八點(diǎn)都可以掛號(hào)，主要是為了白天沒有時(shí)間的上班族開設(shè)。在推拿科的夜門診里，七八成以上的患者都是年輕人，多的時(shí)候兩三個(gè)醫(yī)生一個(gè)晚上要看七八十個(gè)患者。
當(dāng)提到不少年輕人想到醫(yī)院推拿科來“放松”一下的心態(tài)時(shí)，黃欽表示，醫(yī)生的存在還是以治療為主，有問題就解決，但并不建議沒有問題的年輕人前往醫(yī)院，有需求再根據(jù)個(gè)人情況給出診療建議。
黃欽醫(yī)生的建議經(jīng)媒體報(bào)道后，#醫(yī)生不建議年輕人沒問題就推拿#的話題也在今天（21日）登頂微博熱搜榜。有不少網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)表示：“不是按摩店消費(fèi)不起，而是醫(yī)院推拿更具性價(jià)比。”
網(wǎng)友們的評(píng)論也讓派派君心生疑慮：中醫(yī)推拿為何能吸引年輕人？按摩和推拿是一回事嗎？誰都可以去推拿嗎？
“脆皮年輕人”擠滿推拿門診
國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示，2015年中國腰椎病患者已突破2億人，腰椎間盤突出癥患者占全國總?cè)藬?shù)的15.2%，發(fā)病率僅次于感冒。一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，25-39歲之間的年輕人中，“腰突”檢出率高達(dá)13.93%，相當(dāng)于每7人中就有1人患上腰椎間盤突出，居各年齡段首位。
此外，《2022中國作息報(bào)告》顯示，25-45周歲的人，平均每周會(huì)工作5.3天，平均每天需要工作8.6小時(shí)。漫長的工作時(shí)間圈定了人們的活動(dòng)范圍。久坐成為了腰椎間盤突出年輕化的重要原因。
“腰突”患者增多的同時(shí)，醫(yī)院推拿門診也變得更忙碌。杭州市中醫(yī)院武林院區(qū)推拿科主任周翔說：“我們科室每天要服務(wù)將近400個(gè)病人，我一天也要治療50個(gè)人左右。從早到晚沒得歇，周末人更多。”他表示，現(xiàn)在科室里還有夜門診，晚上服務(wù)到8點(diǎn)鐘，中午也安排了醫(yī)生值班。
“我按的人里面年輕群體起碼占到一半以上。”周翔說，現(xiàn)在自媒體發(fā)達(dá)，他沒想到會(huì)被年輕人帶成“網(wǎng)紅”，“號(hào)子起碼要提前一個(gè)月才能預(yù)約上”。
受訪者小唐來自浙江杭州某公安院校，過些天要體能測(cè)試，擔(dān)心體能過不了關(guān)的他每個(gè)禮拜都會(huì)找浙江省中醫(yī)院推拿科的醫(yī)生幫忙推拿。“醫(yī)生的手法很專業(yè)，每次針灸+理療+按摩，一個(gè)流程走下來有四五十分鐘，按完之后整個(gè)人都松快了。”
另一位受訪者小尹也從附近一家按摩店到浙江省中醫(yī)院推拿科就診，“我是頸椎有點(diǎn)毛病，以前都是在按摩店按摩，還花幾千塊錢充了會(huì)員，但是比較下來發(fā)現(xiàn)還是醫(yī)院更加劃算，按摩、推拿、針灸幾個(gè)項(xiàng)目加起來200多元一次，而且醫(yī)保都能覆蓋。”
中醫(yī)推拿的費(fèi)用醫(yī)保大部分都可以報(bào)銷，這大概也是很多人選擇來醫(yī)院的原因。
保健按摩不等于中醫(yī)推拿
現(xiàn)如今走在大街小巷，到處可以見到“正骨推拿”“精油按摩”“推拿按摩”等各式各樣的招牌。在大家印象中覺得推拿就是按摩，那么事實(shí)果真如此嗎？
此前，歌手金莎在微博上這樣寫道：“有一段時(shí)間我天天按摩，昨天檢查，醫(yī)生告訴我，我因?yàn)檫^度按摩導(dǎo)致筋膜黏連，需要好好治療。”
醫(yī)生提醒，許多人認(rèn)為，去按摩就是去放松一下，緩解身體的疲勞，殊不知這是一項(xiàng)專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委煼椒ǎ衅溥m應(yīng)證和不適宜的情況，更是需要醫(yī)生操作才能有安全保障，否則，放松不成反而可能對(duì)身體造成傷害。
北京中醫(yī)醫(yī)院懷柔醫(yī)院也發(fā)文稱，保健按摩不等于中醫(yī)推拿，兩者的區(qū)別主要有三個(gè)方面：
1.要求不同
推拿的手法要求嚴(yán)格，首先，要有中醫(yī)的基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)；其次，操作者要獲得國家衛(wèi)生健康委員會(huì)頒發(fā)的合格證書；第三，要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)跟診培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
按摩手法簡單易學(xué)，只要參加社會(huì)上的一些培訓(xùn)班，有勞動(dòng)部門頒發(fā)的按摩師證就可以從事，不需要到醫(yī)院跟診學(xué)習(xí)。
2.應(yīng)用不同
推拿屬中醫(yī)外治范疇，對(duì)某些疾病有治療作用。推拿醫(yī)師通過醫(yī)療性的“手法”所產(chǎn)生的外力作用，在患者身體的某條經(jīng)絡(luò)、經(jīng)絡(luò)上特定的部位或穴位上“做功”，對(duì)疾病產(chǎn)生治療作用，通過非藥物方式改善或者治愈疾病。
對(duì)于一些疼痛厲害、退變厲害、發(fā)炎厲害的頸椎病和腰椎病，需要到醫(yī)院找中醫(yī)康復(fù)科的醫(yī)生進(jìn)行推拿治療。
而按摩是一種保健手段，主要應(yīng)用于緩解身體疲勞、放松身心，對(duì)疾病沒有治療作用。
3.手法不同
兩者在手法上有小部分相似，但中醫(yī)推拿手法種類更多，也更嚴(yán)謹(jǐn)和專業(yè)，按摩手法則比較基礎(chǔ)。
注意！這七類人推拿要謹(jǐn)慎
2019年8月，73歲的張大爺去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有斑塊，血管已明顯狹窄，醫(yī)生建議他做介入手術(shù)，但他堅(jiān)決拒絕。
他聽街坊說經(jīng)常做推拿按摩可以活血化瘀，慢慢消除頸動(dòng)脈斑塊。于是，張大爺來到街邊的一家按摩店，再三叮囑按摩師給他好好按摩頸部。
沒想到幾天后，張大爺突然出現(xiàn)頭暈、一側(cè)肢體無力、言語不清。被立即送往醫(yī)院搶救，被診斷為急性腦中風(fēng)。幸好搶救及時(shí)，最終轉(zhuǎn)危為安，否則后果不堪設(shè)想。
火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心骨科副主任醫(yī)師王長江說，老年人通常“三高”病史較長，頸內(nèi)動(dòng)脈大多存在動(dòng)脈粥樣硬化。如果隨便推拿頸部，容易造成硬化斑塊脫落，進(jìn)而隨血液進(jìn)入顱內(nèi)，堵塞顱內(nèi)血管引發(fā)腦中風(fēng)。
王長江表示，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和觀察，有7類人不適合做推拿按摩：
1.急性脊柱損傷伴有脊髓炎癥狀的患者；
2.急性軟組織損傷且局部腫脹嚴(yán)重的患者（如急性腳扭傷）；
3.有骨關(guān)節(jié)或軟組織腫瘤的患者；
4.骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、老年性骨質(zhì)疏松癥等骨病患者；
5.有嚴(yán)重心、腦、肺病患者；
6.局部有皮膚破損或皮膚病的患者；
7.各種肘關(guān)節(jié)疾病及腰椎間盤突出癥急性期的患者。
總而言之，希望大家讀過此文，能對(duì)推拿按摩療法有一個(gè)科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼J(rèn)識(shí)，謹(jǐn)慎選用此療法，有疾病到醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生。
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