原標(biāo)題：年輕人也會“糊涂” 19歲高中生患上阿爾茨海默病

　　▲汪子琪

 

　　19歲高中生患上阿爾茨海默病

 

　　“近年來，我們在門診發(fā)現(xiàn)四五十歲就確診的患者不少，阿爾茨海默病并非老年人的專利。”汪子琪說。

 

　　比如近兩年，就有一位40多歲，處于早期癡呆階段的女子一直在醫(yī)院進行治療。由于已經(jīng)無法獨自出門，這位女子在母親的陪同下來到醫(yī)院。醫(yī)生詢問得知，她的近事記憶力最近幾年一直在下降。就醫(yī)時，女子連簡單的家務(wù)也沒法做得很好，很難像以前一樣把屋子收拾得整整齊齊。

 

　　其實，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)近年來因記憶力下降而來醫(yī)院就診的年輕人越來越多，其中被診斷為阿爾茨海默病的患者也呈現(xiàn)年輕化的趨勢。“首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院就有一位19歲的阿爾茨海默病患者。”汪子琪說，這個孩子在高中時就開始出現(xiàn)學(xué)習(xí)時注意力難以集中、逐漸出現(xiàn)短期記憶喪失、無法回想起前一天發(fā)生的事或個人物品的存放位置、閱讀困難、反應(yīng)緩慢等狀態(tài)�？偸且驗橛洸蛔∩险n老師教的內(nèi)容而延誤功課，作業(yè)也經(jīng)常忘記完成，父母帶他往返于各個醫(yī)院的不同科室都沒有發(fā)現(xiàn)病因，最后才找到病癥之源，竟是患上了阿爾茨海默病。由于記憶力越來越差，他的學(xué)習(xí)成績從之前的中等以上水平下滑到班內(nèi)末位，無法完成學(xué)業(yè)。

 

　　早期癥狀不易被察覺，出現(xiàn)這些情況需提高警惕

 

　　“這種病主要表現(xiàn)為記憶力、語言能力、執(zhí)行功能等認知能力減退，同時常伴有人格和行為的改變，如暴躁易怒等。”汪子琪提示，阿爾茨海默病起病隱匿，早期癥狀不易被察覺，如經(jīng)常出現(xiàn)以下情況，要提高警惕及時就醫(yī)。

 

　　一個是近事記憶力下降。記憶力下降是阿爾茨海默病最常見的癥狀之一，尤其在早期階段，表現(xiàn)為忘記剛學(xué)到的信息，比如總是重復(fù)問同樣的問題。此時，要判斷一下是不是因為最近壓力太大、睡眠不好或者情緒不好導(dǎo)致的。如果這些都改善了仍然持續(xù)健忘，持續(xù)了三個月到半年的話則要引起重視。

 

　　二是語言功能退化，詞不達意或表達困難。比如可能會在對話中跟不上或無法參與，可能會停下來不知道怎么繼續(xù)，或者重復(fù)自己的語言。

 

　　三是計劃或解決問題困難。在制定計劃或處理數(shù)字時變得困難，比如做熟悉的菜或管理賬單時出現(xiàn)問題。另外，集中注意力困難，做事的時間比以前長。

 

　　四是情緒上顯得越發(fā)淡漠，干什么事情都不感興趣，很難對一件事情產(chǎn)生去做的欲望�；蛘呤乔榫w、性格和行為的明顯變化。

 

　　 研究：這種情況會增加7%的患病率

 

　　那么，哪些人容易患阿爾茨海默��？

 

　　汪子琪介紹，早發(fā)人群中一類是有該病家族史的，比如近親家屬曾患有阿爾茨海默病，還有某些致病基因、風(fēng)險基因也會增加發(fā)病。這些患者，往往在三四十歲就出現(xiàn)一些癥狀，到了四五十歲就開始看病，進入臨床期。

 

　　第二類是有不良生活方式的人群，如缺乏鍛煉（久坐不動等）、吸煙或接觸二手煙、不愛社交、生活在空氣污染的地方等不良生活習(xí)慣可能會增加阿爾茨海默病的患病風(fēng)險。

 

　　第三類是患有某些軀體疾病，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、腦外傷、視力聽力喪失等也會增加患阿爾茨海默病的風(fēng)險。

 

　　其中值得注意的是，汪子琪介紹，今年學(xué)界著重突出了低密度脂蛋白對阿爾茨海默病等的影響，這種物質(zhì)會增加7%的患病率。低密度脂蛋白與日常生活飲食及習(xí)慣有很大的關(guān)系，主要涉及高脂飲食。“人到中年，人體的代謝能力下降，如果還是維持著高脂飲食的習(xí)慣，會增加風(fēng)險。”汪子琪提醒。

 

　　另外，如果有一些精神心理疾病，比如抑郁癥，會增加3%的患病風(fēng)險。長期處于抑郁情緒，會損害我們大腦的功能和結(jié)構(gòu)，甚至導(dǎo)致大腦和記憶相關(guān)部位如海馬體的萎縮。

 

　　如何預(yù)防阿爾茨海默病

 

　　“積極預(yù)防和干預(yù)能夠有效延緩阿爾茨海默病的發(fā)生和發(fā)展。”汪子琪建議，日常生活中，應(yīng)保持均衡的飲食模式和健康體重；定期進行有氧運動，如步行、游泳或騎自行車；積極參與社交活動，保持與家人朋友的聯(lián)系，保持大腦活躍；控制慢性病，管理高血壓、糖尿病和高膽固醇等疾病，保持良好的心血管健康；保持良好睡眠，因為睡眠對健康的影響可能是全方位的，失眠是認知障礙的危險因素。

 

　　針對年輕人，請警惕光污染，減少使用手機、電腦的時間。“電子設(shè)備屏幕會釋放藍光，藍光會干擾我們的生物節(jié)律，會破壞我們的睡眠結(jié)構(gòu)，特別是夜間長期處在這種環(huán)境下會導(dǎo)致抑郁，也有研究證實會增加患病風(fēng)險。”同時，汪子琪還提醒年輕人，要注意釋壓，長期壓力過大會損害我們的大腦，也會增加患病風(fēng)險。